【摘 要】目的：从卫生经济学评价角度分析，心脏手术相关性急性肾损伤(cardiac surgery-associated acute kidney injury， CSA-AKI)患儿进行肾脏替代治疗的应用，为医院管理者的决策提供帮助。方法：选取2017年1月-2017年12月在贵州省人民医院先天性心脏病并发急性肾损伤患儿42例。收集临床资料及随访结局，建立Markov模型，应用Tree Age Pro2011预测急性肾损伤患儿转归的影响因素。结果：患儿ICU住院5.3±3.9天、总住院22.9±12.0天，平均住院花费7.6±2.8万元。存活患儿23例，死亡患儿19例。Markov模型显示经肾脏替代治疗有助于患儿进入肾功能恢复状态。结论：从中国医疗保障角度出发，建议推荐心脏手术相关性急性肾损伤患儿使用肾脏替代治疗，可降低患儿病死率，提高生存质量。

    【关键词】先天性心脏病;急性肾损伤;肾脏替代治疗;Markov模型;

    【中图分类号】R473.32 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)12-0044-02

    1 引言

    据统计 ......